山東明(ming)年(nian)起統一居民(min)基本(ben)醫(yi)療保(bao)險 打破城鄉限制
2020-03-06 13:06:29 來源︰

新華(hua)網山東頻(pin)道1bao)蒼攏保(bao)等(deng)盞紓 欽zhe)魏(wei)聖曜)記者(zhe)近(jin)日從山東省人力資(zi)源和社會保(bao)障廳(ting)獲悉,從201bao)的nian)1月1日起,山東省將實行(xing)統一的居民(min)基本(ben)醫(yi)療保(bao)險制度、打破城鄉居民(min)身份限制,允(yun)許居民(min)自願選擇醫(yi)保(bao)籌資(zi)繳費檔次(ci)。

據(ju)山東省人社廳(ting)醫(yi)保(bao)處有關(guan)負責人介紹,屆(jie)時(shi)山東省將實現居民(min)醫(yi)療保(bao)險制度的“五(wu)統一”bao) 渲猩蕉 ︿冢保(bao)犯鍪薪 氏韌騁灰yi)保(bao)籌資(zi)shi)曜跡   5diao)整機(ji)制,統一確fan) 鋈私煞訓蕩ci),暫(zan)不具備條件的mu)剎扇《嗟到煞遜絞劍 煞訓蕩ci)原則上不超過3檔,並打破城鄉居民(min)身份限制,允(yun)許居民(min)自願選擇繳費檔次(ci)。

山東省城鄉居民(min)將實行(xing)統一的醫(yi)保(bao)起付標準、支付比例和最高支付限額,公平享(xiang)有門診(zhen)和住院醫(yi)療待遇;各市政策範(fan)圍內的住院費用,醫(yi)保(bao)基金最高支付限額要達(da)到城鄉居民(min)人均可支配收(shou)入的8倍以上;允(yun)許適當拉開不同(tong)級別醫(yi)療機(ji)構基金支付比例差(cha)距(ju),差(cha)額不低于1bao)埃?U叻fan)圍內的住院費用,醫(yi)保(bao)基金平均支付比例不低于70%;門診(zhen)費用部(bu)分,醫(yi)保(bao)基金支付比例不低于50%。

此外,山東將統一醫(yi)保(bao)目(mu)錄(lu)範(fan)圍,居民(min)基本(ben)醫(yi)保(bao)實行(xing)全省統一的藥(yao)品(pin)目(mu)錄(lu)、診(zhen)療項目(mu)目(mu)錄(lu)、高值(zhi)醫(yi)用耗材目(mu)錄(lu)和醫(yi)療pin)襠枋shi)範(fan)圍目(mu)錄(lu);同(tong)時(shi)按(an)照標準統一、資(zi)源共享(xiang)、數據(ju)集中、服務延伸的原則,建立覆蓋城鄉、統一的醫(yi)保(bao)信息系(xi)統;對(dui)居民(min)基本(ben)醫(yi)保(bao)基金實行(xing)市級統籌,原則上統收(shou)統支,暫(zan)不具備基金統收(shou)統支條件的市,可先建立市級調(diao)劑金制度。

據(ju)介紹,山東還(huai)將進一步完善(shan)醫(yi)保(bao)體系(xi),合理確fan) da)病(bing)補償方案。居民(min)患大(da)病(bing)發生的醫(yi)療pin)延茫  用min)基本(ben)醫(yi)療保(bao)險報銷後(hou),個人負擔的合規醫(yi)療pin)延茫蓖蛟 隕希保(bao)巴蛟 韻碌牟bu)分可再獲50%補償,1bao)巴蛟 隕系(xi)牟bu)分給予60%補償,最高可給予20萬元的補償。截至1bao)痹碌祝 蕉 ∫嚴蟶shang)業保(bao)險承辦(ban)機(ji)構劃(hua)撥大(da)病(bing)保(bao)險資(zi)金1bao)叮 矗騁讜  奐貧dui)52.05萬人次(ci)給予了(liao)補償,補償金額7.02億元。

責任編(bian)輯(ji)︰ 張帆 作者(zhe)︰

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